교 육 신 청 서

1. 신청서

교육과정
회사명 (학교, 기업체)
성 명			생년월일	년 월 일
전화	휴대폰		성 별	□ 남 □ 여
	비상연락망(회사)		E-mail
현 주 소
할인적용 해당항목 구분 (중복선택가능)		□ ASEA재학(졸업)생 □ 동일과정 재수강자 □ 타 대학교 재학생 □ 다른과정 중복수강자 □ 회사(학교) 재직자 □ 기타 ( )
지원동기		■ 자격증 취득 □ 취업 □ 직무연수	수강 관련분야 기존취득 자격사항

2. 개인정보 수집. 이용동의서

아세아평생교육원에서는 [개인정보 보호법 제15조]에 의거 아래와 같이 개인정보를 수집ㆍ이용하고자 하며, 수집된 개인정보는 목적에 필요한 용도 외에는 사용하지 않으며, 이용 목적이 변경될 시에는 사전 동의를 구할 것입니다.

■ 개인정보

[수집ㆍ이용 목적] 교육생 관리

[수집항목] 성명, 성별, 휴대폰, 이메일 등 (주소 등 포함)

[보유 및 이용기간] 모집기간 및 교육기간, 상담, 취업, 사후관리 등

[동의 거부 권리 및 거부에 따른 불이익]

☞ 개인정보 수집 및 이용에 대해 동의하지 않을 수 있으며, 개인정보 수집 및 이용에 동의하지 않을 경우에는 교육신청서 제출 시 취소됩니다.

개인정보 수집ㆍ이용에 동의하십니까?

□ 동의함	□ 동의하지 않음

2023 년     월     일

지원자 :            (인)

아세아평생교육원 귀하